咳嗽需认真辨证治疗
【导读】人们在注意御寒保暖,防治感冒的发生。由于咳嗽的致病机制较为复杂,所以咳嗽需认真辨证治疗、分型辨治,才能尽快治愈疾病,下面就是详细介绍咳嗽需认真辨证治疗的方法。
咳嗽需认真辨证治疗
治咳先治痰
咳嗽既是一种独立的疾病,又是肺部常见、多发的肺系病症。金元时期医家将咳嗽分别论之,有声无痰为咳,有痰无声为嗽,有痰有声为咳嗽。由于临床证治中无太大区别,故目前统称为咳嗽。咳嗽最早见于《内经》,“五气所病肺为咳,五脏六腑皆令人咳,非独肺也。”认为咳嗽有二,一日热,一日寒。张景岳提出从肺论治,傅山治咳嗽,善从三焦辨证,喜从肺、脾、肾立法。咳嗽由于脾气直衰,斡旋之令不行,则可咳嗽,久病痰多,切不可作脾湿生痰论之,盖久病不愈未有不因肾水损亏者,咳嗽先治痰。
咳嗽分内外
中医通常将咳嗽分为外感、内伤两类。外感咳嗽因风寒袭肺,风热犯肺,风燥犯肺,内伤咳嗽有痰湿雍肺,痰热郁肺,肝火犯肺,肺阴亏虚等证。一般来说,小儿咳嗽发生的原因,主要为感受外邪,其中又以感受风邪为主。咳嗽的病变部位在肺,常涉及于脾,病理机制为肺失宣肃。肺为娇脏,其性清宣肃降,上连咽喉,开窍于鼻,外合皮毛,主一身之气,司呼吸。外邪从口鼻或皮毛而入,邪侵于肺,肺气不宣,清肃失职而发生咳嗽。小儿脾常不足,脾虚生痰,上贮于肺,或咳嗽日久不愈,耗伤正气,可转为内伤咳嗽。
咳嗽需认真辨证治疗
因症辨证治咳嗽
选用中药治疗咳嗽,不可一概而论,需对症用药才能功效显著。用药前首先要分清咳嗽的原因是外感还是内伤。外感咳嗽多是新病,起病急、病程短,常在天气变化受凉后突然发生,实证居多。内伤咳嗽多为久病,起病缓慢,常反复发作,病程长,邪实正虚居多。其次,注意辨别咳嗽声音及发作时间。咳声高扬者属实症,低弱者属虚症。咳声嘶哑、病势急而病程短者,为外感咳嗽,病势缓而病程长者则属虚症。早晨咳嗽阵发加剧,咳嗽连声重浊,痰出咳减者,多为痰湿或痰热咳嗽,午后咳嗽加重或夜间有单声咳嗽,咳声轻微短促者,多属肺燥阴虚,夜卧咳嗽加剧,少气或伴气喘者,为久咳致喘的虚寒症。此外,要注意辨痰的颜色、性质及数量。痰少或干咳无痰者,多属燥热、阴虚症;痰多者,常属痰湿、痰热或虚寒症;痰白而稀薄者属风、属寒;痰白而稠厚者属湿;痰黄而黏稠者属热。
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